ما هو دواء Ibrance؟

دواء Ibrance يحتوي على المادة الفعالة Palbociclib، وهو دواء من مثبطات CDK4 / CDK6 يعمل على تعطيل القدرة الانقسامية للخلايا السرطانية في سرطان الثدي الهرموني (HR‑+) وسلبي HER2، مما يبطئ تقدم المرض ويزيد فعالية العلاج الهرموني.

دواعي الاستخدام

يُستخدم Ibrance في علاج المرضى البالغين المصابين بـ:

• سرطان الثدي المتقدم أو المنتشر (HR‑إيجابي وHER2‑سلبي)، بالتزامن مع علاج هرموني (مثل Letrozole كخط أول في بعد انقطاع الطمث، أو Fulvestrant بعد تقدم المرض).

• يُستخدم أيضًا في الرجال الذين يعانون من نفس subtype بشرط استخدامه مع مثبط هرموني أو fulvestrant.

طريقة الاستخدام

• الجرعة العادية: 75 مجم مرة يومياً لمدة 21 يومًا متتالية، تليها 7 أيام راحة، لتكوين دورة علاجية مدتها 28 يومًا يجب تناول الكبسولة مع الطعام وفي نفس الوقت تقريبًا يوميًا.

• لا تقومي بقضم أو تكسير أو مضغ الكبسولات—بلعها كاملة.

• لا تؤخذ جرعة مضاعفة إذا نُسيت الجرعة؛ استأنفي الجرعة التالية في موعدها

• يمكن تقليل الجرعة إلى 100 مجم أو حتى 75 مجم (كما هو الحال في هذا المنتج) في حالات الضرورة مثل السمية أو مشاكل وظائف الكبد أو تحمل المريض .

التحذيرات والاحتياطات

• نقص خلايا الدم البيضاء (Neutropenia) هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا ويستلزم إجراء فحوصات دم دورية لكل دورة علاجية لمتابعة العدلات.

• مراقبة وظائف الكبد؛ قد يُخفض الجرعة في حالات السمية الكبديّة أو خلل شديد في وظائف الكبد.

• الحذر عند استخدام أدوية تؤثر على إنزيم CYP3A4 مثل مثبطاته أو محفزاته، فقد تستدعي تعديل الجرعة.

• استخدامه أثناء الحمل أو الرضاعة يُمنع إلا بحذر طبي دقيق.

الآثار الجانبية المحتملة

شائعة:

• التعب العام والإرهاق.

• الغثيان، فقدان الشهية.

• إسهال أو إمساك.

• تساقط الشعر أو ترققه.

• نزلات تنفسية أو صداع، طفح جلدي.

• ارتفاع إنزيمات الكبد أو انخفاض في كريات الدم الحمراء أو الصفيحات.

أقل شيوعًا أو خطيرة:

• نقص عدلات من الدرجة 3 أو 4 مع احتمالية انتشار العدوى أو الحمى.

• أعراض نادرة تشمل تجلط دموي أو اختلالات قلبية أو اختلالات أخرى نادرة حسب التفاعل الدوائي.

موانع الاستخدام

• الحساسية المعروفة لـ Palbociclib أو مكونات الكبسولة.

• أمراض كبدية شديدة أو أمراض نقي العظم غير مستقرة.

• الحمل والرضاعة.

• استخدام أدوية متعارضة بشدة مع CYP3A4 دون تعديل جرعة.

ملاحظات عامة

• التخزين: يُحفظ بعيدًا عن الرطوبة والحرارة فوق 25 °C، وضمن عبوته الأصلية.

• الالتزام بصوم العلاج الكامل دون انقطاع دون موافقة الطبيب ضروري لمنع الانتكاس.

• مراقبة دوريّة للحالة السريرية والدموية، ومراجعة طبيب الأورام لتقييم الاستجابة أو تعديل الجرعة.

• يُنصح بتجنب الجريب فروت أو عصيره أثناء العلاج نظرًا لتأثيره على التمثيل الدوائي عبر CYP3A4.